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【元氣周報/記者劉惠敏/報導】

頂上無毛,內心煩惱。坊間號稱可以增髮的方法不少,但書田診所皮膚科主治醫師劉紹毅表示,頭髮生長需要荷爾蒙、營養、血液三管齊下,目前公認有效的治療方法, 一是外用的Minoxidil,另外則是口服的柔沛(Finasteride)及植髮。

活夠久 每人都會禿

劉紹毅認為,雄性禿或許象徵人類進化,猿猴的臉毛相當多,相對已經進化的人類,臉上卻幾乎沒有毛,因此人類會從前額開始「進化」,由前額到頭頂漸漸失去毛髮。

他並推論:「如果人可以活得夠久,每一個人都將有雄性禿」。

雄性禿還是能治療,有家族遺傳、髮線已倒退、毛髮稀疏者,除了注意均衡飲食、規律作息、減少壓力,可多補充維生素B群、C,蛋白質、礦物質銅、鋅等,也可按摩頭皮、促進血液流動,並可考慮接受外用生髮液或口服藥物治療。

落建 頭頂禿5成有效

Minoxidil就是「落建」的主要成分,本來是降血壓口服藥物,是一種末梢血管擴張劑,後來發現有助增髮,製成液劑局部塗抹於頭皮,可以促進頭皮血液流動。

建議早晚各擦一次,男性建議的使用濃度是5%,女性則是2%。

一般使用半年後才會有效果,頭頂部位禿頭者約5成、前額禿者約3成有效,6成以上使用者會長出細毛,但有人會有頭皮過敏等現象。

柔沛 前額禿效果不彰

「柔沛」成分為5α還原酉每抑制劑,原是治療攝護腺肥大,患者用藥後發現頭髮變多,因而被發現可治雄性禿,由於抑制男性荷爾蒙,女性不適用。

使用柔沛,頭頂部位禿頭者約8成有效,其中5%大幅度改善,但前額禿效果不彰,長期療效逐年遞減。

國泰醫院皮膚科主治醫師李又文提醒,用藥必須持續,約兩年達到療效最好狀態,之後只能維持,如果中斷,通常會回復掉髮量,患者會覺得髮量比之前還要少。

副作用 影響性功能

柔沛抑制男性荷爾蒙,研究發現有1.8%到2%的使用者會出現性功能障礙、勃起困難,停藥後恢復。

英美研究也指出,有2、3成使用者精蟲量減少,影響生育能力。

劉紹毅表示,不少患者因為耐性不佳、經濟因素,或是擔心副作用而中斷治療,醫藥界也在研發草本的養髮劑,希望能減低副作用。

圓形禿 先排除壓力

李又文說明,正常掉髮數目每天約在100到150根之間。除雄性禿 ,大量掉髮的原因還包括產後掉髮、壓力造成圓禿或因甲狀腺、多囊性卵巢囊腫、皮膚免疫等。

李又文說,治療圓禿,必須要排除壓力,等待慢慢恢復正常,如果想要儘速生髮,則需在頭皮注射類固醇,大約1周1到2次。

缺鐵禿 要補充鐵劑

產後掉髮與產後荷爾蒙變化有關,會持續3到4個月,多會自動痊癒,若女性缺鐵造成禿髮,則需透過飲食、口服鐵劑補充鐵質。

甲狀腺、多囊性卵巢囊腫、男性荷爾蒙失調影響、黴菌感染、皮膚免疫造成掉髮,需對症下藥、調整體質,要盡早治療,若毛囊受損將形成永久性掉髮。
 

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